Doziranje CBD-a jedno je od najvažnijih pitanja koje muči potrošače, kao i stručnjake koji se bave istraživanjima učinaka CBD-a kod različitih bolesti i stanja. Razloga za zabrinutost nema jer je nemoguće predozirati se CBD-om. No, prevelika ili premalena doza neće dovesti do željenog efekta
Velik broj konzumenata CBD-a nije sigurno koliko CBD-a je potrebno kako bi olakšali svoje tegobe. Često i sami eksperimentiraju u potrazi za optimalnom dozom, pri čemu se služe metodom pokušaja i pogrešaka. Ovdje donosimo pregled preporuka struke u vezi s doziranjem kod različitih oboljenja, kao i konzumacije CBD-a kod zdravih osoba.
-
Doziranje kod zdravih osoba
Mnogi zdravi ljudi uzimaju CBD kako bi poboljšali kvalitetu života ili se lakše nosili sa svakodnevnim stresom. Britanska agencija za standardizaciju hrane (FSA) preporučila je da zdrave odrasle osobe ne uzimaju više od 70 mg CBD-a dnevno.
Ovo su preporučene doze za različita stanja na osnovi istraživanja provedenih na zdravim dobrovoljcima.
- Anksioznost kod zdravih osoba: 100, 400 i 900 mg; jednokratno
- Ublažavanje reakcija na negativne podražaje: 300, 600 i 900 mg; jednokratno
- Anksioznost tijekom javnog nastupa: 300 mg; jednokratno
- Konsolidacija zaboravljenog znanja: 32 mg; jednokratno
-
Uživatelji marihuane i pušači
- Obrada emocija kod uživatelja marihuane: 16 mg; jednokratno
- Odvikavanje od pušenja duhana: 400 µg; inhalacija kroz jedan tjedan
- Simptomi ovisničke krize zbog nedostatka nikotina: 800 mg; jednokratno
-
Doziranje CBD-a kod kronične boli
Skupina od 20 najvećih svjetskih stručnjaka u području medicinskog kanabisa utvrdila je tri protokola za ublažavanje kroničnih bolova- rutinski, konzervativni i brzi.
- Rutinski protokol namijenjen je većini bolesnika s kroničnom boli. Početna preporučena doza je 5 mg CBD-a dva puta dnevno, uz povećavanje doze za 10 mg svaka 2 do 3 dana do 40 mg dnevno. Kod doze od 40 mg dnevno može se razmotriti dodavanje 2,5 mg THC-a i povećavanje doze THC-a po 2,5 mg svakih 2 do 7 dana, sve do maksimalne dnevne doze THC-a od 40 mg dnevno. Ukupna dnevna doza može se podijeliti na 2-4 primjene.
- Konzervativni protokol preporučuje se pacijentima koji su možda osjetljiviji na medicinske učinke kanabisa ili bi radije dali prednost sigurnosti. Klinički slabi pacijenti, starije osobe, oni sa složenim popratnim bolestima, polifarmacijom i/ili poremećajima mentalnog zdravlja također mogu biti prikladni za konzervativni pristup. Inicijalno se preporuča CBD u dozi od 5 mg jednom dnevno, uz povećanje doze po 10 mg svaka 2 do 3 dana, sve do postizanja cilja ili do maksimalne doze od 40 mg dnevno. Kod doze od 40 mg dnevno, može se razmotriti dodavanje THC-a od 1 mg dnevno i povećanje od 1 mg THC-a svakih 7 dana do maksimalne dnevne doze THC-a od 40 mg dnevno.
- Brzi protokol namijenjen je osobama kojima je potrebno brzo povećavanje doze ili ranije započinjanje s uključivanjem THC-a, kao što su pacijenti s jakom boli, funkcionalnim oštećenjem ili pacijenti s iskustvom u korištenju kanabisa. Inicijalno se preporuča korištenje jednakog omjera THC-a i CBD-a u dozi od po 2,5-5 mg svakog kanabinoida jednom ili dva puta dnevno. Doza se povećava za 2,5-5 mg oba kanabinoida svaka 2 do 3 dana do postizanja ciljeva ili do maksimalne doze THC-a od 40 mg dnevno.
-
Preporučene doze CBD-a kod različitih oboljenja
Klinika Mayo je na osnovi znanstvenih publikacija objavila sljedeće prijedloge doziranja:
- Gubitak apetita kod bolesnika s rakom: 2,5 mg THC-a (oralno), sa ili bez 1 mg CBD-a tijekom šest tjedana
- Kronična bol: 2,5-20 mg CBD-a [sa ili bez THC-a] (oralno)
- Epilepsija: 200-300mg CBD-a (oralno) dnevno
- Problemi s kretanjem zbog Huntingtonove bolesti: 10 mg CBD po kg tjelesne težine dnevno tijekom šest tjedana (oralno)
- Poremećaji spavanja: 40 mg-160 mg CBD (oralno)
- Simptomi multiple skleroze (MS): Ekstrakti biljke kanabisa koji sadrže 2,5-120 miligrama kombinacije THC / CBD dnevno tijekom 2-15 tjedana
- Shizofrenija: 40-1.280mg oralnog CBD-a dnevno
- Glaukom: Jednokratna doza CBD-a od 20-40 mg (> 40 mg može povećati očni tlak)
-
Doziranje s obzirom na tjelesnu masu
Kod doziranja CBD-a važno je obratiti pozornost i na tjelesnu masu pacijenta. Sustavni pregled 35 znanstvenih publikacija, koje su obuhvatile ukupan broj od 1,223 sudionika, doveo je do sljedećih zaključaka o doziranju po kilogramu tjelesne mase:
- Anksioznost: 400 mg (6,7 mg/kg)
- Ovisnost o kanabisu: 300 mg/d uz povećavanje do 600 mg/d (5-10 mg/kg/d)
- Shizofrenija: 1000 mg/d (16,7 mg/kg/d) 8 tjedana
- Lennox – Gastautov sindrom u dobi od 2–55 godina: 10 do 20 mg/kg/d 14 tjedana
- Psihoza kod Parkinsonove bolesti: 150 mg/d, uz povećavanje za 150 mg svakog tjedna na ukupno 400 mg/d (6,7 mg/kg/d) 4 tjedna
- Parkinsonova bolest: 100–400 mg/d (3,3 mg/kg/d) 4 tjedna
(Poboljšanje diskinezije primjećeno je uz dozu do 200 mg/d, ali pogoršanje simptoma Parkinsonove bolesti dogodilo se uz 300–400 mg/d)
- RBD (poremećaj spavanja) kod Parkinsonove bolesti: 75 mg/d (1,25 mg/kg/d) 6 tjedana
- Distonični poremećaj pokreta: 100–600 mg/d, uz tjedno povećavanje (1,7–10 mg/kg/d) 6 tjedana
- Sturge-Weberov sindrom: 5–25 mg/kg/d 14 tjedana
- Bolest transplantata protiv primatelja (GVHD): 300 mg/d (5 mg/kg/d) 37 dana
- Epilepsija povezana s tumorom mozga: 10–50 mg/kg/dan tijekom 2–10 mjeseci
- Sindrom epilepsije povezan s febrilnom infekcijom: 15–25 mg/kg/d do 48 tjedana
- Anksioznost i nesanica kod dječjeg PTSP-a: 25 mg/d (0,6 mg/kg/d) 5 mjeseci
- Napadaji, beba stara 10 mjeseci: 25 mg/kg/d 6 mjeseci
- Meigeov sindrom: 100 mg/d uz povećanje na 400 mg/d (6,6 mg/kg/d) dugoročno (50% poboljšanje učestalosti i težine spazma)
-
Nuspojave i previsoke doze
Nuspojave CBD-a mogu biti pospanost, proljev ili povišena temperatura. Ako bi se CBD dugotrajno uzimao u iznimno previsokim dozama, moglo bi doći do oštećenja jetre.
Istraživanje učinaka CBD-a na pacijentima sa Lennox-Gastautovim i Dravetovim sindromima pokazalo je da doza od 1,500 mg dnevno tijekom 3,5 tjedna može prouzročiti oštećenje jetre. Pet od 16 sudionika u studiji ispunilo je međunarodne konsenzusne kriterije za ozljedu jetre uzrokovane lijekovima, a neki su razvili i simptome hepatitisa ili preosjetljivosti jetre. Međutim, riječ je o iznimno visokoj dozi, koja je za više od 20 puta premašila preporučenu dozu za zdrave osobe.
-
Kako izračunati točnu količinu CBD-a u jednoj kapi ulja?
Različiti proizvodi sadrže različit postotak CBD-a. Točna doza koja Vam je potrebna može se unijeti kroz bilo koji proizvod s bilo kojim postotkom CBD-a, ali mora se izračunati koliko je određenog proizvoda potrebno, uzimajući u obzir njegovu koncentraciju CBD-a. Na primjer, ako je Vaša ciljana doza 100 mg CBD-a, a koristite proizvod s 10% CBD-a, trebali biste uzimati 1 g proizvoda dnevno. Ako upotrebljavate proizvod s 5% CBD-a, trebali biste uzimati 2 g dnevno itd.
Ovo su formule koje možete koristiti za izračun točne količine CBD-a po kapi ulja koje koristite:
Ako je količina CBD-a u Vašem ulju izražena u mg (obično po pakiranju – npr. 300 mg u 10 ml ili 1,000 mg u 30 ml), tada je količina u jednoj kapi:
(količina u mg po pakiranju – npr. 300 mg) ÷ (volumen pakiranja – npr. 10 ml) x 0,05 (volumen od 1 kapi u ml) = količina u mg CBD u jednoj kapi
300 ÷ 10 x 0,05 = 1,5 mg – u 1 kapi ulja označenog kao 300 mg u bočici od 10 ml nalazi se 1,5 mg CBD-a
Ako je količina CBD-a u Vašem ulju izražena u postocima, nije važan volumen bočice za pakiranje. U ovom izračunu pretvorit ćemo volumen u masu (ml u g), a da bismo to mogli točno učiniti, moramo znati specifičnu masu vašeg CBD ulja. Sva ulja imaju specifičnu masu manju od 1 g/ml, a točna vrijednost ovisi o formulaciji vašeg proizvoda. Većina CBD ulja ima specifičnu masu između 0,92 g/ml – 0,96 g/ml, a u našem izračunu koristit ćemo konverzijski faktor 0,94.
Količina u jednoj kapi (izražena u mg) u npr. 15% ulja je:
0,05 (volumen kapi) x 0,94 (specifična masa proizvoda) x 15 ÷ 100 (postotak) x 1000 (faktor pretvorbe g u mg) = količina u mg CBD u jednoj kapi
0,05 × 0,94 × 15 ÷ 100 × 1000 = 7,05 mg – jedna kap ulja označena kao 15% sadrži 7,05 mg CBD-a
